Как подновяването на програма от ерата на Буш за Африка ще ни помогне да отблъснем Русия и Китай, да засилим националната сигурност

В здравното учебно заведение си припомням, че съм учил за ХИВ/СПИН. Разбирането на науката зад ХИВ/СПИН ми оказа помощ да изградя оценка за ужасите, които може да отприщи на нашите събратя, когато се заразят и не е налично съответно лекуване.

Личните истории, споделени от тези, които са страдали по света, единствено удостоверяват какъв брой унищожителен може да бъде ХИВ/СПИН за човечеството. Но нашите лекции по тематиката приключиха на висока нотка – обзор на Спешния проект на президента за облекчение на СПИН, или PEPFAR.

PEPFAR, двупартийна самодейност, почнала през 2003 година при администрацията на Джордж У. Буш, е едно от най-големите световни достижения на Америка в региона на опазването на здравето и основна дипломатическа стратегия, която освен е честен императив, само че ускорява нашите национални ползи и ни прави по-силна и по-безопасна нация.

Бившият президент Джордж У. Буш приказва на форума „ Инвестиране в нашето бъдеще “ на срещата на върха на водачите на Съединени американски щати и Африка във Вашингтон на 6 август 2014 година (Ройтерс)

Като международен СПИН Денят наближава 1 декември, би трябвало да подсигуряваме, че програмата остава непокътната.

Епидемията от ХИВ/СПИН стартира през 1981 година Първоначално считана за „ смъртна присъда “, ХИВ/СПИН също носеше забележителна стигма със себе си, макар че доста хора даже не знаеха, че са се заразили, до момента в който не се разболеха доста.

Въпреки че избрани начинания в Съединените щати и в международен мащаб започнаха да се пробват да се оправят с този голям международен проблем, нито една не докара до необятно публикуван, дълготраен триумф. Но всичко това се промени през 2003 година с PEPFAR.

От основаването си PEPFAR е оказал помощ за спасяването на 25 милиона живота, като в същото време е подсигурил, че още 5,5 милиона бебета са родени без ХИВ. Страните получатели на PEPFAR също могат да се похвалят с 20% по-ниска смъртност, в сравнение с би се очаквало без програмата.

ХИВ/СПИН в миналото е бил водещата причина за гибел в Африка на юг от Сахара и четвъртият максимален палач в международен мащаб, само че този факт е – най-малко към този момент и в случай че продължим да финансираме съответно PEPFAR – ред в исторически книги.

Откъдето и да погледнете, обстоятелствата са ясни. PEPFAR работи.

Като американци, ние би трябвало да се гордеем, че когато се събрахме за общото богатство във време на остра потребност в международен мащаб, се роди стратегия, друга от никоя друга, и продължава да прави позитивна разлика до през днешния ден. Както някогашният президент Буш неотдавна написа, „ всеки живот има достолепие и стойност “ и „ нито една стратегия [не] е по-добра за живота от тази, която е избавила повече от 25 милиона живота “. PEPFAR остава отличен образец за това, че Америка води освен със мощ, само че и с принцип и съпричастност.

Но до момента в който моралното обвързване и постигнатият прогрес в международното опазване на здравето постоянно се цитират от тези, които поддържат повторното упълномощаване на PEPFAR, това, върху което нормално се обръща по-малко внимание, е по какъв начин програмата въздейства на националната ни сигурност, разцвет и ползи вкъщи.

Днес Китай и Русия остават два от най-големите съперници на Америка. Споделеното им предпочитание да придобият власт по целия свят е явно и през последното десетилетие двете страни разшириха търговията и заздравиха връзките в региона на защитата.

Те също пътуваха в Африка, като се концентрираха върху континента като приоритет в своите анти-САЩ. акции за въздействие. Те хвърлиха обилни активи в Африка, в това число финансови запаси, с вярата да трансформират усещането на Африка за Съединените щати. Но PEPFAR стои на пътя им.

За разлика от заемите, направени от Китай и Русия, предопределени просто да купят въздействие без никаква бистрота или отчетност, PEPFAR изисква транспарантно събиране на данни, с цел да държи всички страни виновни. По този метод беше реализиран действителен прогрес и нашите другари в Африка реагираха позитивно.

Всъщност общественото мнение за Съединените щати и управлението на Съединени американски щати в страните, в които работи PEPFAR, е по-високо от междинното за света. Държавите, поддържани от PEPFAR, също са по-стабилни политически и стопански, което оказва помощ да се предотврати възходът на антиамериканския екстремизъм и безпорядък.

Тези резултати от PEPFAR ни оказват помощ да насърчим по-силни взаимоотношения и стратегически партньорства, с цел да помогнем за справяне с световните провокации и да защитим нашите граници.

На който е обещано доста, доста се изисква. С щедростта на американския народ и мощната двупартийна поддръжка в продължение на 20 години PEPFAR се трансформира в безспорен триумф.

Той остава огромен източник на национална горделивост и отличен образец за водачество на Съединени американски щати в най-хубавия му тип като най-големият ангажимент на една нация за справяне с една болест в историята. Това въздейства позитивно както на света като цяло, по този начин и на нас тук вкъщи.

Президентът Доналд Тръмп подписа Закона за удължение на PEPFAR от 2018 година, като наново позволи стратегиите за цялостните пет години. (Брандън Бел/Гети изображения)

Америка има постоянно е бил ослепителен град на рид, към който светът се обръща в най-мрачния си ден, и в този момент не можем да се поколебаем. При четирима президенти на Съединени американски щати и 10 Конгреса на Съединени американски щати PEPFAR остана, само че не беше изцяло акредитиран за цялостните си пет години, откогато президентът Доналд Дж. Тръмп подписа Акта за разширение на PEPFAR от 2018 г. 

С инвестиция от единствено една десета от 1% от федералния бюджет на Съединени американски щати, PEPFAR може да продължи без спиране и целта за отърваване на света от епидемията от ХИВ/СПИН до 2030 година може да бъде реализирана. Конгресът би трябвало да упълномощи още веднъж PEPFAR за още пет години.

Дейвид Н. Бърнстейн, MD, PhD, MBA, MEI е непрекъснат доктор в Harvard Combined Orthopedic Residency Program в Massachusetts General болница, Brigham and Women's Hospital, Beth Israel Deaconess Medical Center и Бостънската детска болница и старши откривател в трансформацията на опазването на здравето в Harvard Business School. Последвайте го в X (бивш Twitter): @DNBernsteinMD.